овреждениях живота, после
  внутрибрюшинных операций, при переходе на брюшину воспалительного про-
  цесса из соседних и отдаленных областей, при септических заболеваниях.
  Острый перитонит характеризуется развитием интоксикации, которая на на-
  чальном этапе патологического процесса связана с циркуляцией в крови би-
  ологически активных веществ (реактивная фаза), а на поздних - с циркуля-
  цией экзо - и эндотоксинов (токсическая фаза) и поражением центральной
  нервной системы (терминальная фаза). Перитонит может быть: 1) местным,
  2) ограниченным, или осумкованным (осумкование возникает вследствие пос-
  левоспалительного сращения брюшных органов, сальника и париетальной брю-
  шины), 3) разлитым (диффузным). Наиболее частой причиной развития остро-
  го перитонита является аппендицит.
   Разлитой (диффузный) перитонит. При гнойных заболеваниях органов
  брюшной полости разлитой перитонит обычно развивается постепенно из
  местного. При прободном, гематогенном, а также при пневмококковом пери-
  тоните поражение брюшины часто с самого начала становится диффузным.
   Симптомы. Поскольку перитонит чаще развивается вторично, его клини-
  ческая картина многообразна и обычно наслаивается на симптомы первичного
  заболевания. Больные обычно жалуются на боль, которая бывает наиболее
  резкой в начальной фазе прободного перитонита. Хотя при диффузном пери-
  тоните боль распространяется на весь живот, интенсивность ее длительное
  время остается наиболее высокой в зоне первичного патологического очага.
  По мере нарастания