поражении печени или гемолизе.
   Пульс учащен (100-120-140 в 1 мин). АД по мере нарастания интоксика-
  ции падает. В терминальной фазе развивается тяжелый коллапс, из которого
  больного почти невозможно вывести. Температура повышается в начале забо-
  левания до 38-39ёС, но параллельно ухудшению состояния больного темпера-
  тура может снижаться. В терминальном периоде болезни она нередко оказы-
  вается ниже 36ё С. Характерно, что при нарастающей тахикардии чаще всего
  нет соответствия между температурой тела и частотой пульса. Озноб, воз-
  никающий при сравнительно невысокой температуре, свидетельствует об
  очень тяжелой интоксикации.
   При пальпации живота отмечается болезненность во всех отделах, наибо-
  лее интенсивная - при надавливании на пупок. Симптом Щеткина-Блюмберга
  выражен также по всему животу. Напряжение мышц брюшной стенки, чрезвы-
  чайно характерное для перитонита, по мере ухудшения общего состояния
  больного может постепенно исчезать, при этом усиливается парез кишечника
  и желудка. При аускультации живота отмечается "гробовая тишина", но мо-
  гут и прослушиваться проводные дыхательные шумы. Вздутие живота резко
  затрудняет дыхание, делает его грудным, а циркуляторные расстройства и
  нередко присоединяющаяся пневмония спосооствует нарастанию одышки. При
  наличии экссудата в брюшной полости определяется притупление перкуторно-
  го звука в отлогих местах живота.
   Распознаванию перитонита помогают влагалищное и ректальное исследова-
  ние, при которых выявляется болезненность, обусловленная