ративному вмешательству.
   ГРЫЖИ УЩЕМЛЕННЫЕ. Внезапное сдавление грыжевого содержимого в грыже-
  вых воротах - опасное осложнение у больных с грыжей.
   Грыжи диафрагмальная ущемленная. Ущемление может возникнуть при любом
  типе диафрагмальной грыжи, за исключением скользящих грыж пищеводного
  отверстия диафрагмы. Ущемленные диафрагмальные грыжи чаще всего возника-
  ют после ранее перенесенных торакоабдоминальных ранений, когда во время
  хирургической обработки раны грудной клетки в нижних ее отделах ранения
  диафрагмы остаются нераспознанными, что и приводит к образованию грыжи.
  Реже встречаются параэзофагеальные грыжи, когда может произойти ущемле-
  ние желудка, кишечника петель или сальника при сохранении нормального
  (поддиафрагмального) расположения кардии. Ущемление может развиться как
  на фоне имевшихся симптомов диафрагмальной грыжи, так и среди полного
  здоровья.
   Симптомы. Внезапно возникает приступ резчайшей боли в нижней части
  соответствующей половины грудной клетки или в верхних отделах живота.
  Часто боль иррадиирует в надключичную область. При ущемлении кишечника
  развивается картина странгуляционной непроходимости (схваткообразная
  боль, рвота и т.д.). Если произошло ущемление эзофагокардиальной облас-
  ти, то рвота при наличии мучительных позывов к ней может оказаться не-
  возможной из-за сдавления кардиального отдела желудка или терминального
  отдела пищевода. При этом отмечается полная дисфагия. При краевом ущем-
  лении желудка вначале возникает рвота желудочным содержимым,