ии на 2-3 нед., редко больше. Однако у отдельных больных при
  очень раннем прерывании берменности задержки менструации может и не
  быть, а кровянистые выделения, связанные с распадом и выделением дециду-
  альной оболочки, ошибочно принимаются за начало обычной менструации. Для
  всех типов прерывания внематочной беременности характерны болезненность
  при пальпации заднего свода влагалища и наличие опухолевидного образова-
  ния в области придатков матки.
   Большое диагностическое значение имеет пункция заднего свода влагали-
  ща в условиях стационара. К этой манипуляции прибегают только в диагнос-
  тически неясных случаях, а также при проведении дифференциальной диаг-
  ностики между нарушенной внематочной беременностью и обострением воспа-
  лительного процесса придатков матки. При сильном кровотечении вследствие
  разрыва маточной трубы или быстро текущего трубного аборта, когда карти-
  на внутреннего кровотечения не вызывает сомнений, необходимости в пунк-
  ции заднего свода влагалища нет. При проведении пункции следует прини-
  мать во внимание, что получение темной крови с мелкими сгустками крови
  является подтверждением диагноза нарушенной внематочной беременности.
  Получение яркой крови скорее говорит о ранении кровеносного сосуда. От-
  сутствие крови не свидетельствует против диагноза внематочной беремен-
  ности, поскольку при определенной давности процесса (трубный аборт)
  кровь превращается в свернувшуюся гематому.
   Дифференциальный диагноз нарушенной внематочной беременности с самоп-
  роизвольным