ым абортом, воспалением придатков матки и острым аппендицитом
  наиболее часто приходится проводить не при разрыве трубы, когда картина
  сильного внутреннего кровотечения бывает типичной, а при трубном аборте.
   При начавшемся самопроизвольном аборте схваткообразная боль внизу жи-
  вота не сопровождается симптомами внутреннего кровотечения, явления
  раздражения брюшины отсутствуют. При влагалищном исследовании размеры
  матки соответствуют сроку беременности, наружный зев слегка приоткрыт,
  матка мягкая, легко возбудимая. В области придатков. патологических из-
  менений не обнаруживают, надавливание на задний свод влагалища безболез-
  ненно.
   При остром воспалении придатков матки или обострении хронического
  процесса у больной нередко определяют двустороннее увеличение придатков.
  Матка не увеличена, признаки беременности отсутствуют. В крови отмечает-
  ся выраженный лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, СОЭ
  увеличена.
   Для острого аппендицита (см.) нередко характерна боль первоначально в
  эпигастральной области или в области пупка, а не внизу живота. Постепен-
  но боль перемещается в правую подвздошную область. Типичными для острого
  аппендицита симптомами являются выраженное напряжение мышц передней
  брюшной стенки в правой подвздошной области, положительные симптомы Щет-
  кина-Блюмберга, Ровзинга, Ситковского.
   Перекрут ножки кисты яичника, как и трубный выкидыш, обычно сопровож-
  дается симптомами острого живота. Решающим в дифференциальной диагности-
  ке этих заболеваний является