мы внутрен-
  него кровотечения (бледность, холодный пот, учащение пульса, снижение
  артериального давления и др.). По особенностям клинической картины раз-
  личают три формы апоплексии яичника: болевую, анемическую и смешанную.
  Болевая форма имеет много сходных черт с картиной острого аппендицита, а
  анемическая - с проявлением прервавшейся внематочной беременности. При
  смешанной форме имеется сочетание болевого и анемического синдрома.
   У больных с апоплексией яичника пульс учащен, артериальное давление
  при значительном внутреннем кровотечении снижается. При пальпации живота
  определяется напряжение мышц передней брюшной стенки и болезненность на
  стороне поражения. Перитонеальные явления отсутствуют или выражены сла-
  бо. При влагалищном исследовании отмечается болезненность при смещении
  шейки матки. Матка не увеличена, плотная, влагалищные своды болезненны
  на стороне поражения. Придатки матки несколько увеличены с одной сторо-
  ны, болезненны при пальпации. При наличии перитонеальных явлений пальпа-
  ция придатков матки бывает затрудненной. Иногда из половых путей появля-
  ются кровянистые выделения (ответная реакция эндометрия на гормональные
  изменения), что напоминает симптоматику нарушенной внематочной беремен-
  ности.
   Диагноз апоплексии яичника в большинстве случаев устанавливают во
  время операции (часто операцию производят в связи с подозрением на нару-
  шенную внематочную беременность). Однако в ряде случаев правильный диаг-
  ноз можно поставить и до операции, если врач обращает внимание