ского вос-
  паления. Обычно острое воспаление придатков бывает связано с развитием
  послеабортной (чаще) и послеродовой (реже) инфекции, которая попадает в
  придатки матки по трубам. Острое воспаление чаще всего вызывается кишеч-
  ной палочкой, стафилококками. стрептококками, а также гонококками.
   Обострение воспалительного процесса может быть вызвано активацией ау-
  тоинфекции, реинфекцией и быть следствием воздействия неспецифических
  факторов внешней среды (переохлаждение, переутомление, интеркуррентные
  инфекции и др.).
   Симптомы. Клинические проявления острого сальпингоофорита и выражен-
  ного обострения воспалительного процесса придатков матки сходны. Появля-
  ется резко выраженная боль, локализующаяся в нижних отделах живота, в
  паховой области справа или слева (или с обеих сторон при двустороннем
  процессе). Боль иррадиирует вниз (область крестца, наружных половых ор-
  ганов). Быстро ухудшается общее состояние, повышается температура тела
  от 38-39ё С, может появиться озноб. При распространении воспалительного
  процесса на тазовую брюшину (см. Пельвиоперипюнит) больные жалуются на
  тошноту, может быть рвота. Пульс учащен в соответствии со степенью повы-
  шения температуры.
   При пальпации живота отмечается некоторое напряжение мышц передней
  брюшной стенки в нижних отделах и оолезненность при поверхностной и глу-
  бокой пальпации. При присоединении пельвиоперитонита возникают явления
  раздражения брюшины. Влагалищное исследование затруднено из-за ригиднос-
  ти и болезненности передней брюшной