оты). Тиазидовые диуретики противопоказаны, так как они уменьшают по-
  чечный клиренс кальция. Объем внутривенной инфузии изотонического раст-
  вора натрия хлорида может при этом достигать 3 л в первые 2-3 ч, а в те-
  чение суток - 8-9 л при сохранной функции почек. Рекомендуется повторный
  прием диуретиков в указанных выше дозах. Такой режим позволяет вывести
  из организма 500-1000 мг кальция в течение суток, что приводит к сниже-
  нию уровня кальция в сыворотке крови за этот период на 0,5-1,5 ммоль/л
  (26 мг%). Необходим постоянный контроль за уровнем не только кальция, но
  и магния, натрия и калия в сыворотке крови. После того как уровень
  кальция окажется ниже 3,24 ммоль/л (13 мг%), больному рекомендуется при-
  ем таблеток фуросемида (40-160 мг/сут) или этакриновой кислоты (50-200
  мг/сут), таблетки поваренной соли (400-600 мэкв/сут) и прием не менее 3
  л жидкости в сутки. При снижении уровней калия и магния в сыворотке кро-
  ви ниже нормальных значений требуется их коррекция. Внутривенная инфузия
  фосфатов (250-750 мг каждые 6 ч, суточная доза 3-4 г) по эффективности
  уступает методу форсированного диуреза, однако довольно широко использу-
  ется для борьбы с гиперкальциемией. Необходимо помнить о возможности
  развития гипотонии и острой почечной недостаточности, поэтому инфузию
  фосфатов необходимо проводить под контролем содержания фосфора в сыво-
  ротке крови. В тяжелых случаях рекомендуется проведение перитонеального
  диализа и гемодиализа. В дальнейшем может проводиться лечение индомета-
  цином,