когда под-
  лежащая часть (головка) еще не вставилась во входе малого таза. При по-
  перечном положении плода выпадение петли пуповины и ручки также обычно
  происходит при раннем излитии вод.
   Симптомы. Выпадение петли пуповины наблюдается непосредственно после
  излития околоплодных вод. Сдавление пуповины быстро приводит к развитию
  внутриутробной гипоксии, что определяется по изменениям сердцебиений
  плода: частота сердцебиений после кратковременного учащения (свыше 160 в
  1 мин) замедляется до 100 и менее в 1 мин, появляется глухость и аритмия
  сердечных тонов. Воды приобретают зеленоватое окрашивание из-за примеси
  мекония. При влагалищном исследовании во влагалище обнаруживают слабо
  пульсирующую петлю пуповины. За внутренним зевом пальпируют головку или
  тазовый конец плода. Выпадение ручки при головном предлежании плода мо-
  жет быть обнаружено только при влагалищном исследовании. В этих случаях
  отмечается прекращение продвижения головки по родовому каналу, так как
  этому препятствует выпавшая ручка.
   При поперечном положении плода выпадение петли пуповины во влагалище
  и наружу не сопровождается быстрым наступлением гипоксии плода, пос-
  кольку пуповина не сдавливается костями таза и предлежащей частью (при
  поперечном положении плода предлежащая часть отсутствует).
   Неотложная помощь и госпитализация. При выпадении петли пуповины и
  головном предлежании плода роженице следует придать положение Тренделен-
  бурга и слегка отодвигать головку плода кверху, удерживая ее в таком по-
  ложении