,
  изгибаются в виде дуги и образуют сосудистое сплетение, от которого рет-
  роградно отходят ветви, питающие мышечный слой. При образовании в этой
  зоне острой эрозии или язвы происходит аррозия крупного артериального
  сосуда, приводящая к массивному кровотечению, что служит показанием к
  неотложному хирургическому вмешательству.
   У больных, находящихся в критическом состоянии (сепсис, шок), всегда
  следует иметь в виду возможность развития стрессовых язв гастродуоде-
  нальной системы. В патогенезе этих язв играют основную роль ишемия сли-
  зистой оболочки, нарушение слизистого барьера желудка и гиперхлоргидрия
  желудочного содержимого. В период стресса на 3-5-й день развивается от-
  носительная гиперсекреция, приводящая к нарушению слизистого барьера и
  разрушению поверхностного эпителия. Массивные кровотечения возникают у
  4-15% больных со стрессовыми язвами, причем нередко из поверхностных де-
  фектов слизистой оболочки небольшого размера.
   Неотложная помощь. Необходимо ввести внутривенно капельно 100 мл 5%
  раствора аминокапроновой кислоты, 10 мл 10% раствора глюконата кальция
  внутримышечно (или внутривенно) или 10 мл 10% раствора хлорида кальция
  внутривенно, 1 - 2 мл 1% раствора викасола внутримышечно. При массивном
  желудочном кровотечении вводят 50 мл 10% раствора желатина подкожно,
  предварительно подогрев раствор до 3637С. Больному необходим полный по-
  кой, холод (пузырь со льдом на эпигастральную область); целесообразно
  глотать небольшие кусочки льда).
   Госпитализация. Больные