озбуждения желудочков, па-
  роксизмальной тахикардии, приступах мерцательной тахиаритмии.
   Диагноз. Механизмом синдрома Адамса-Стокса-Морганьи чаще является
  асистолия желудочков при сохранении активности предсердий у больных с
  атриовентрикулярной блокадой (рис. 9).
   Нередко у этих больных во время приступа возникает трепетание или фи-
  орилляция желудочков. Изредка механизмом остановки кровообращения служат
  гемодинамически неэффективные приступы пароксизмальной тахикардии или
  мерцательной аритмии. Диагностические признаки этих аритмий см. выше.
   Неотложная помощь. При развитии приступа Адамса-СтоксаМорганьи необ-
  ходимо проведение реагшмационных мероприятий, как и при любой остановке
  кровообращения (см. схему). При данном сицдроме у больных с атриовентри-
  кулярной блокадой редко возникает необходимость в проведении реанимации
  в полном объеме, так как сердечная деятельность чаще восстанавливается
  после непрямого массажа сердца. При гемодинамически неэффективных тахиа-
  ритмиях необходима экстренная электроимпульсная терапия.
   Наличие синдрома Адамса-Стокса-Морганьи у больных с атриовентрикуляр-
  ной блокадой или с синдромом слабости синусового узла служит показанием
  к применению электростимуляции сердца, которую при наличии соответствую-
  щей аппаратуры можно начинать даже на догоспитальном этапе (в частности,
  можно использовать стимуляцию с помощью пищеводного электрода). Из меди-
  каментозных средств в таких случаях вводят атропин в количестве 1 мл
  0,1% раствора внутривенно или подкожно.